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练室练习。”
“内固定取出术,没有出现滑牙的情况,这是初学者需要注意的问题。”
这话之前秦友坤没有当着前一个病人的面说,怕到时候黄硕被打,内行人的评判和教学词,是不能当着病人的面来讲的。
当然,最后一句话,秦友坤是对陆成讲的。
“谢谢秦老师,我以后会注意。”黄硕回着,然后偷偷地瞄了一眼陆成,下一台是陆成操作,他会做得比自己更好吗?
以前黄硕肯定不信这样的揣测,但今天,黄硕不敢肯定了。陆成看过的手术,至少十倍于自己。
……
第四台手术病人,本来是广清青主刀的第一台内固定器械取出术。不过这两位的脾性相投,广清青被农学权带走了,于是机会就才落到了陆成的身上。
术前准备,仍然是陆成和黄硕二人在做。
一切工作就绪后,秦友坤站在了手术台前,声音不大不小:“陆成,这是你的第一台内固定器械取出术,其实在任何手术之前,作为带教老师,都要先和你过一遍开放手术的解剖层次及入路开放经过。”
“你要牢记住一点,就是必须要找到原来切口的疤痕组织,逐层深入,千万不要给我搞独辟蹊径的事。”
秦友坤特意交待,麻醉医生楚浩自然而然地懂了暗号。
哦,这个陆成,是第一次主操手术啊?拍了拍跟着自己的学生的肩膀。
比过去一个‘耶’的手势,意思是可能要两组药物。
陆成站在了秦友坤对面,点了点头,右手标准地持着柳叶刀,左手的无名指及小指把镊子倒扣,拇指及示指则是用来撑开皮肤,增加张力。
不用做什么标记。
拥有“精通”级切开术的陆成,明了了很多东西。
疤痕是创伤愈合过程中的必然产物,皮肤的疤痕愈合是人体自卫体系的一个重要组成部分。
黄硕在这样的组织作切口时之所以流血很多,是切入的深度太过,这种皮肤,应该略浅于正常皮肤的第一刀深度。
按正常组织切,就是放血过程,即便不会影响到患者的生命安全,也会让手术不美观,影响流畅度。
陆成用力,在原来的疤痕上,作了一条十分平滑的直线,切口很浅,只有少量的血液渗出,几不可见。
黄硕顿时一惊,同样的皮肤条件,切开后的差距,这么明显吗?
秦友坤则是目光一闪,这陆成,知道的东西不少啊。
功夫二字,最作不得假,外科的操作技术,就是功夫的一种。
紧接着,陆成快速地用有齿镊子开始翻开一边的皮肤,秦友坤及时跟上,然后看到,陆成右手上的电凝刀,精准地点着第一刀下去后的部分出血点,快速止住了出血。
接着,陆成便快速地往下深入而去,一层一层地破到了皮下筋膜、浅筋膜、深筋膜层,这个过程,十分丝滑,本来存在的大量疤痕组织,愣是没多少血迹。
这功夫,很不一般。
秦友坤知道,现在陆成遇到了麻烦,因为这个患者,在骨折做内固定术时,使用的是颇为高超的通过肌肉间隙放置内固定装置术,而不是传统的完全暴露,也就是说,没有了入路,再给陆成。
这台手术,比之前黄硕操作的要难啊,陆成会怎么做?
秦友坤随时做好了接手手术的准备。
内固定装置取出术,之所以简单是在于有原入路,中途如果断掉的话,会让手术的难度升级,如果是单纯的初学者,对手术的解剖层次不熟悉的,会选择直接莽撞切开肌层,如果陆成有这个打算,秦友坤会即刻终止。
不过,秦友坤发现,陆成在左右探了一圈后,竟然是把电刀放下了,然后
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