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第三百六十章 顶级奖励:诺贝尔医学奖潜力的研究项目 (第3/4页)

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可能是心血管方面的问题。这样子,我现在联系心血管内科的朱主任过来,我要和朱主任做一个联合会诊。”

毕竟,要是他的推断正确,那么患者的情况就非常危险了,要是不尽快确诊将会有生命危险的。

心血管内科的办公室,朱主任接到了庆主任的电话,当然是第一时间准备赶过去。

正好秦廊也在,朱主任想了想,便是将秦廊一同叫上,在某些领域,秦廊的诊断能力可是非常强大的。

没准能够起到关键作用。秦廊现在的地位很特别,朱主任也是从心里尊重秦廊。

两人很快就是来到了呼吸内科的诊室,见到庆主任,朱主任也是不多废话,开门见山的问道:

“庆主任,将患者的具体信息和情况给我看下,你的目前有何判断?”

庆主任和朱主任也算是老搭档了,两个人经常会进行一些患者的联合会诊讨论。

对于一旁的小青年,庆主任略有耳闻,不过,并没有多和秦廊交流,他还是更相信合作多年的朱主任,对于风头正盛的秦廊,持谨慎的态度。

两个人交流了一会之后,朱主任也是有了一些眉目,也明白了庆主任这么火急火燎的将自己叫过来的原因。

“你怀疑,患者可能是心血管方面的问题,可能存在心肌梗死的可能?”

庆主任点了点头,当然现在还只是一个大致的猜测:

“我怀疑患者可能是急性冠脉综合征!”

所谓的急性冠脉综合征,包括多种病症,如多种心肌梗死,不稳定型心绞痛。

对于这种症状,朱主任当然是非常有经验,诊断方式也是很明确,那就是医疗界公认的金标准:冠脉造影。

冠脉造影就是将导管经大腿股动脉或者其他周围动脉送至主动脉,通过注入造影剂使冠状动脉显影,可以将冠状动脉阻塞性病变的位置,程度与范围更为清晰的显现出来。

通过造影,医生直接可以看到冠状动脉是通畅,还是有斑块,或者是狭窄以及钙化,还是血流不好,清晰度较高。

在确定了诊断方案之后,庆主任和朱主任第一时间安排了对于患者的动脉造影检查。

对于冠状动脉造影,作为心血管领域的顶尖大佬,模拟世界之中当然是已经纯熟。

不过,在模拟世界之中,秦廊知道,冠脉造影还是有局限性的,对于普通的st段抬高型心肌梗死还是非常精准的,漏诊率很小。

但是,它对于非st段抬高型的心肌梗死,则是有着局限性,常常出现漏诊。

而最佳的方式,在模拟世界之中,秦廊掌握了另外一种更为精准的辅助手段,那就是增加动态心电图的检查。

通过连续记录心电图,以捕捉动态冠状动脉的血流变化,只是,这种方式,对于观察医师的经验要求奇高,一般的主任医师都是很难做到,也很难想到。

不过,现阶段秦廊还是保持了不动声色,毕竟,患者的情况还没有明了,可能按照朱主任的诊断直接就确诊了。

毕竟,非st段抬高型心肌梗死患者的概率还是很小的,常规的心肌梗死按照朱主任的检查也足够了。

很快,几个人就开始对患者开始冠脉造影,由朱主任亲自操刀,庆主任一旁把关,而秦廊则是虚心的学习跟随。

对于秦廊这般的虚心,静候在一旁学习,庆主任倒是微微有些认可。

很快,在朱主任的主持下,开始了冠状动脉造影,将患者平卧于dsa床上,通过强力碘消毒右腹股沟区及右前臂,铺无菌单。

在2%利多卡因局麻下,朱主任采用了seldinger法穿刺右桡动脉,置6f动脉鞘,注入利多卡因、异搏定、硝酸甘油混合液,送入5ftig

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