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當電鑽緩慢向下,打開顱骨的時候,需要有足夠的耐心,不急不躁!
老馬看著陳滄這副樣子,忽然愣了一下,內心嘀咕一聲:好老道!
的確,陳滄擁有完美級的清創技能,這是多少次開顱才能練就出來的?
時間一分一秒流逝,老馬和貝永康站在一旁幫忙。
顱骨鑽孔成功後,陳滄把骨瓣放在盤內,隨後準備開始切開硬腦膜瓣!
這個時候,陳滄拿手感覺了一下硬腦膜,頓時皺眉!
連忙對著老馬說道:「馬組長,準備腦壓板!」
老馬聽見之後,頓時點頭!
這小子可以,剛才是感受顱內壓?
的確!
此時硬腦膜很緊張,腦壓很高。
陳滄接過腦壓板經硬腦膜的小切口伸入硬腦膜下將腦皮質輕輕下壓!
然後迅速將硬腦膜切口全部剪開!
整個過程乾淨利落,雙手配合毫無間隙。
這個操作頓時讓一旁的貝永康幾人眼睛一亮!
好協調的雙手。
的確,陳滄的雙手在鏡下的操作幾乎可以說是毫無縫隙!
這左手竟然和右手一樣靈活。
這才是天生的外科醫生吧?
外科手術操作性很強,一個手的作用是有限的,很多外科醫生甚至開始練習左手,這樣一來,希望可以達到更好的效果!
可是雜合時候,看見陳滄兩隻手操作之後,一旁的麻醉師都忍不住驚呼一聲可以!
他可是見多識廣,雙手協助手術可不是一般人能做到的。
而陳滄看似簡單的一個小操作,頓時讓所有眼前一亮。
這個操作看似簡單,其實很講究配合,大多數的時候一般都是助手幫忙進行。
但是很容易因為缺乏協調導致切開硬腦膜的過程中,嚴重腫脹的腦組織由較小的切口中膨出,造成腦皮質裂傷。
而陳滄一個人幹了兩個人的事兒,讓老馬站在一旁感覺自己有些多餘!
硬膜瓣切開以後,陳滄對著馬玉輝說道:
「生理鹽水沖洗!」
老馬連忙點頭,用生理鹽水沖洗術野及沖洗出骨瓣下較遠部位腦表面的血液。
「吸液管!」
貝永康趕緊遞過來,陳滄把洗液管拿在左手,右手則是開始對著失活的腦組織小心清理!
這個過程需要十分有耐心、細緻!
「雙極電凝器!」
「吸液管!」
「硬膜剝離子!」
助手老馬此時成功化身器械護士,可是看著大屏幕上的畫面,大家都是忍不住屏息凝神。
因為他們還是第一次見有人可以把硬膜剝離子和雙極電凝器一起使用的人。
可是,偏偏陳滄用的很好。
剝離子在陳滄的右手下小心翼翼的把壞死組織剝離,碰見腦皮質出血的地方左手的雙極電凝鑷馬上就位,細緻的加以止血!
吸引器不斷地清除壞死的腦組織,生理鹽水沖洗之下,很快到了到了上矢狀竇的地方!
這也到了手術的關鍵步驟!
處理堵塞的上矢狀竇,其實這裡處理方法很多,原本按照洪升主任的想法,是建立一個sdou橫竇搭橋術!
但是這種手術的弊端其實是很明顯的。
那就是陳滄不會!
所以,他忽然想到了另外一個有效的辦法:靜脈竇插管溶栓法!
這種方法效果顯著,而且損傷小,但是需要操作一個微導管在上矢竇前部切開一小口,用微導管插入竇內!
隨後開始用尿激酶灌注,達到一個血栓的溶解!
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